Колоноскопия (ФКС): кому и зачем нужна проверка кишечника после 45 лет

Рак кишечника на ранних стадиях почти никак себя не проявляет: ни боли, ни явных изменений в самочувствии. К моменту, когда появляются симптомы — кровь в стуле, постоянная слабость, резкое похудение, — заболевание часто уже перешло в более серьёзную стадию. Именно поэтому эту область организма принято проверять заранее, а не дожидаться жалоб. Проверить толстую кишку до появления жалоб позволяет фкс, во время которой врач может сразу удалить подозрительный полип.

Почему кишечник стоит проверять без симптомов

Большинство случаев рака толстой кишки развивается из полипов — доброкачественных образований на стенке кишечника, которые растут годами и долго не дают о себе знать. Обнаружить и удалить полип на этой стадии можно только с помощью осмотра изнутри: снаружи и по анализам крови его не видно. Именно на это и рассчитано скрининговое обследование — найти проблему до того, как она станет серьёзной.

Кому это особенно важно

Плановую проверку рекомендуют всем людям старше 45 лет, даже если ничего не беспокоит. Раньше этого возраста обследование стоит пройти, если рак кишечника был у близких родственников, если уже есть хронические воспалительные заболевания кишечника или если в анализе кала на скрытую кровь есть отклонения. В этих случаях врач может назначить процедуру существенно раньше стандартного возраста скрининга.

Как подготовиться к обследованию

За несколько дней до процедуры из рациона убирают продукты с грубой клетчаткой — овощи с кожурой, семечки, орехи, ржаной хлеб. Накануне вечером и утром принимают специальный препарат для очищения кишечника по схеме, которую даёт врач, — от качества подготовки напрямую зависит, насколько хорошо будет виден осмотр. Последний приём пищи — обычно за 4–6 часов до начала процедуры.

Как проходит сама процедура

Осмотр занимает в среднем 20–30 минут, эндоскоп вводится через задний проход и постепенно продвигается по всей толстой кишке. Для комфорта пациента процедуру всё чаще проводят с медикаментозной седацией — во сне, без ощущения дискомфорта и без памяти о самом осмотре. Если во время исследования обнаруживают полип, его нередко удаляют сразу же, не назначая отдельную повторную процедуру.

Что делать, если что-то нашли

Обнаруженный и вовремя удалённый полип в большинстве случаев не успевает переродиться в злокачественное образование — в этом и заключается смысл скрининга. Дальнейшая тактика зависит от результата гистологии: врач определяет, достаточно ли планового контроля через несколько лет или нужно наблюдение чаще. Ранняя находка почти всегда означает более простое и щадящее лечение, чем диагноз, поставленный по симптомам.