Имплантация All-on-4: методика, этапы и особенности
Метод All-on-4 позволяет восстановить весь зубной ряд с опорой на четыре имплантата, а протез фиксируют уже в день операции. Подробнее о процедуре - на странице https://center-vita.ru/uslugi/implantacziya/all-on-4.
Суть метода и отличие от классики
При традиционной имплантации на каждый отсутствующий зуб ставят отдельный штифт - при полной адентии это 10-14 имплантатов на челюсть. Концепция «все на 4» иная: четыре имплантата распределяют по дуге, два задних вкручивают под углом 30-45 градусов - это даёт устойчивость даже при умеренной атрофии кости без объёмной костной пластики. Такой подход сокращает время хирургического вмешательства и уменьшает травматичность операции.
- Нагрузка распределяется равномерно по всей дуге челюсти
- Наклон задних имплантатов снижает потребность в наращивании кости
- Временный протез фиксируют в тот же день; постоянный - через 3-6 месяцев
- Число разрезов и точек установки минимально, что ускоряет заживление тканей
Показания и противопоказания
Методика подходит при полном отсутствии зубов или когда сохранившиеся зубы не поддаются восстановлению. Умеренная атрофия кости - не препятствие, тогда как выраженная резорбция может потребовать скуловых имплантатов (Zygoma). Пациентам с тонкими альвеолярными гребнями также нередко удаётся провести операцию без предварительного синус-лифтинга. Ряд состояний ограничивает применение метода.
- Абсолютные противопоказания: онкология в стадии лечения, декомпенсированный диабет, нарушения свёртываемости
- Относительные: курение, бруксизм, беременность
- Временные: воспаления в полости рта, недавние операции
Этапы лечения
Процесс начинается с 3D-томографии: она позволяет оценить объём кости и спланировать точные позиции штифтов. В день операции удаляют нежизнеспособные зубы, устанавливают четыре имплантата и фиксируют временный акриловый протез. Пациент уходит домой с функциональными зубами. В период приживления важно соблюдать мягкую диету и регулярно приходить на контрольные осмотры.
- Консультация и 3D-диагностика - оценка кости и планирование
- Хирургический этап - установка имплантатов и временного протеза за один визит
- Период приживления - 3-6 месяцев с соблюдением диеты
- Фиксация постоянного протеза - керамического или циркониевого
Заключение
All-on-4 сокращает количество операций и время реабилитации при полной адентии, однако требует точной диагностики и тщательного отбора пациентов. Решение о применении технологии принимается индивидуально, с учётом состояния костной ткани и общего здоровья.